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認識白內障

所謂白內障就是眼睛內原本透明的水晶體變混濁。
   水晶體就如同照相機的鏡頭，可以透光並調節焦距，使光線聚焦在視網膜上，經由視神經傳到腦部而產生影像。一旦水晶體混濁了，阻擾光線進入眼睛，會造成視力模糊，甚至看不見物體，這就叫做白內障。 

老年性白內障：

為一種老化現象，水晶體纖維會隨著年齡增加而產主變性、硬化及混濁，造成視力減退，遠近都看不清楚。

先天性白內障：

因遺傳\ 染色體異常、母親懷孕時感染、嬰兒代謝性異常或生產所造成嬰兒水晶體混濁。

外傷性白內障：

震盪、鈍傷、尖銳物品的穿刺傷、穿透性的眼內異物等造成的水晶體混濁。

新陳代謝性白內障：

因內分泌疾病(如糖尿病)、腎臟病或長期使用大量類固醇所引起的白內障。

  白內障的症狀

    最主要的症狀為視力模糊、怕光，所看到的物體較暗、或呈黃色、甚至變形，遇光照射時有畏光的感覺。有的病人因白內障持續進行，導致視力減退或近視度數改變，經常需要換眼鏡。如果白內障持續進行，有時會造成青光眼，甚至導致失明。

 沒有白內障的病人，所看的影像清晰。

白內障病人視力模糊，看到的物體較暗，呈黃色。

  白內障如何治療？

手術摘除是惟一的治療方法。目前醫學上尚無任何藥物可以預防或治療白內障。手術只須任局部麻醉下施行即可，平均來說，手術過程只需一小時。

何時該接受白內障手術過去的技術及觀念是要住白內障成熟以後才能開刀，但現在由於手術儀器與技術的進步，手術的時機已經不需再受此限制，而且白內障過熱，會引起其他併發症，造成更大的問題。所以當白內障會影響到您日常生活時， 即可決定手術。當然這要與您的醫師共同決定。另外有些人因生活或工作上需要有較好的視力，也可以早一點動手術。

白內障手術的方法

 囊內摘除法：

手術時整個水晶體帶外囊一起摘除。因為併發症多，術後視力不易矯正，目前已很少眼科醫師採用此種手術。

 囊外摘除法：

摘除水晶體時，保留部份囊袋。將混濁的水晶體核反皮質取出。併發症少，視力恢復較好，成功率任的光以上。

超音波晶體乳化術：

用超言波將水晶體晶核震碎、吸出。這種方法切口小、手術後散光較少，恢復快。但並非每個白內障病人均適合進行此種手術，一定要經醫師評估後再來施行才較為妥當。手術後視力如何矯正白內障摘除後，由於缺少水晶體的聚焦作用，病人會變成約一千度五百的遠視眼，

矯正的方法有以下三種：

 普通眼鏡的配戴：

取出白內障後，沒有放入人工水晶體，手術後配戴約一千多度遠視眼鏡。由於鏡片厚重，影像放大30%，視野變窄、扭曲，目前已很少使用這種方法。

隱形眼鏡的配戴：

白內障手術時沒有放入人工水晶體，手術後配戴約一干多度的透視隱形眼鏡。但須清洗、消毒；易破損、遺失，對於老人、幼兒不易裝卸，且常有異物感。目前也很少採用這種方法。 

植入人工水晶體：

人工水晶體是一片細小的鏡片，於白內障手術時同時植入，術後便不需配戴厚重的眼鏡。目前幾乎施行白內障手術都會植入人工水晶體。比較普通眼鏡的配戴便影像放大，視野變窄。

白內障術後注意事項

手術後按照醫師指示用藥，同時用眼罩保護眼睛，避免彎腰及劇烈運動，並定期回門診檢查。